As hérnias ocorrem quando um órgão ou tecido localizado na região abdominal se desloca, pressionando a parede do abdômen e causando, além de outros sintomas que podem surgir, um abaulamento no local.
As hérnias mais comuns são as abdominais, que se dividem em diversos tipos. Um deles é a hérnia incisional.
É chamada de hérnia incisional aquela que se desenvolve no local de uma cicatriz de uma cirurgia realizada no abdômen. O problema surge quando há uma tensão excessiva e uma cicatrização inadequada da parede abdominal. Na maioria dos casos, a hérnia incisional se forma em cerca de três a seis meses após o procedimento cirúrgico.
Estima-se que cerca de 33% das pessoas submetidas a uma cirurgia abdominal sofrem com a hérnia incisional no pós-operatório.
Causas da hérnia incisional
O procedimento cirúrgico realizado no abdômen faz com que a musculatura da região fique enfraquecida, o que contribui para que parte do intestino ou de qualquer outro órgão que esteja por baixo ou próximo do local da cirurgia se desloque com mais facilidade, pressionando a região que está se recuperando, o que provoca o surgimento da hérnia incisional.
Esse tipo de hérnia abdominal pode atingir qualquer pessoa após um procedimento cirúrgico; porém, pode ocorrer com mais frequência em pacientes obesos que tiveram uma infecção no local da ferida operatória e em pessoas diabéticas, com doenças pulmonares ou outras doenças que aumentam a pressão no abdômen.
Outros fatores de risco que podem estar relacionados à formação de uma hérnia incisional são gravidez ou prática de atividades físicas intensas antes da completa cicatrização e recuperação cirúrgica.
O abaulamento ao redor da cicatriz é o principal sinal da presença de uma hérnia incisional; todavia, o paciente pode sentir ainda outros sintomas, como náusea, vômito, febre, dor no abdômen e no local da hérnia.
O diagnóstico é simples e geralmente rápido, sendo possível identificar a hérnia incisional em um exame clínico, quando o médico pode pedir ao paciente para tossir ou fazer algum movimento que faça com que a hérnia fique mais saliente.
Para confirmação diagnóstica é possível realizar alguns exames de imagem, como ressonância magnética, ultrassonografia ou tomografia computadorizada.
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