Os gânglios ou cistos sinoviais representam 50 a 70% das massas encontradas no punho e na mão. São mais comuns em mulheres. Ocorrem em maior frequência entre a segunda e a quarta década de vida.
A etiologia e a patogênese não são claras. Muitas teorias foram citadas na tentativa de explicar o surgimento dos cistos, como a formação de hérnia sinovial ou ruptura da bainha do tendão, o neocrescimento da membrana sinovial, a modificação de tecidos, a degeneração mucóide, o fenômeno válvula de uma única via, entre outras.
A maior parte das vezes, as queixas estão relacionadas ao desconforto estético e não a dor.
O diagnóstico é clínico: massa de consistência elástica endurecida, de bordo definidos, indolor a palpação. O ultrassom é o exame para a confirmação diagnóstica. Nos casos de suspeita de cistos intraósseos, a radiografia simples, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética podem ser solicitadas pelo médico.
Em torno de 30% dos cistos dorsais do punho têm resolução espontânea e nas crianças, a remissão é espontânea em até 79%.
As opções de tratamento são: observação, aspiração, aspiração+injeção de corticoide, ressecção cirúrgica aberta e ressecção artroscópica.
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